病情描述:腋窝的旁边痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腋窝旁边疼痛多由淋巴结炎、肌肉劳损、乳腺疾病、带状疱疹或副乳病变引起,需结合症状与检查明确病因。
腋窝淋巴结炎
腋窝淋巴结收集上肢、胸壁淋巴液,细菌感染(如毛囊炎、甲沟炎)或病毒感染(EBV、HIV)可引发肿大疼痛,表现为局部红肿、压痛,活动时加重。免疫力低下者需排查结核或肿瘤转移(如淋巴瘤),建议及时就医抗炎治疗。
肌肉/软组织损伤
长期姿势不良(如久坐含胸)、运动不当(抬重物、扩胸运动)易致胸壁肌肉(如胸大肌、背阔肌)紧张,表现为酸痛、按压痛,活动时受限。女性需注意内衣摩擦或副乳压迫,可通过拉伸、热敷缓解。
乳腺相关疼痛(女性需警惕)
乳腺增生:经前胀痛明显,疼痛放射至腋窝,伴乳腺结节;
哺乳期乳腺炎:乳汁淤积引发乳房红肿热痛,腋窝淋巴结反应性肿大,需及时排空乳汁、局部冷敷,避免积乳感染。
特殊人群(哺乳期女性)需每日清洁乳头,避免挤压乳房。
带状疱疹(需紧急处理)
水痘-带状疱疹病毒潜伏神经节,免疫力下降时激活,沿肋间神经分支(如腋窝旁肋间神经)分布,表现为灼热痛、红斑、成簇水疱,呈单侧带状排列。早期口服阿昔洛韦可缩短病程,延误可能遗留神经痛需就医。
副乳病变
腋窝前下方的副乳腺组织受激素影响(经期、孕期)胀痛,类似乳腺增生,月经前加重。若疼痛频繁或副乳明显增大,需超声排查是否合并肿瘤。
提醒:若疼痛持续超2周、伴发热/肿块/水疱,或夜间痛醒,需尽早就医(查血常规、超声、病毒抗体),避免延误感染或肿瘤治疗。