脊髓损伤护理措施有哪些

脊髓损伤护理需结合神经功能保护、并发症预防、康复训练、药物管理及心理营养支持等多维度措施，以促进患者功能恢复并提升生活质量。

一、基础护理与压疮预防

需每2小时协助患者翻身，交替变换体位（仰卧、侧卧），避免局部长期受压；使用防压疮气垫床或减压床垫，保持皮肤清洁干燥；重点关注骶尾部、足跟等骨突部位，定期按摩促进血液循环，预防压疮发生。

二、并发症预防与管理

肺部感染：鼓励有效咳嗽排痰，痰多者配合雾化吸入稀释痰液；深静脉血栓：每日进行肢体被动活动（踝泵运动、膝髋关节屈伸），必要时穿戴医用弹力袜；泌尿系统感染：规范导尿护理，定时夹闭尿管训练膀胱功能，多饮水以冲洗尿道。

三、神经功能监测与康复训练

早期开展神经功能评估（肌力、感觉、反射），动态监测病情进展；康复训练需尽早介入：急性期以关节被动活动为主，预防肌肉萎缩；恢复期结合物理因子治疗（如经皮神经电刺激）与主动运动训练，促进运动功能重建。

四、药物治疗护理

急性期可遵医嘱使用甲泼尼龙减轻脊髓水肿；神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复；痉挛患者需使用抗痉挛药物（如巴氯芬）缓解症状；疼痛管理可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布），具体用药需严格遵医嘱。

五、心理支持与营养护理

脊髓损伤易引发焦虑抑郁，需联合心理疏导与家属支持，帮助患者建立康复信心；营养需遵循高蛋白、高纤维原则（如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果），预防便秘与营养不良；老年患者需加强钙摄入，糖尿病患者需控制碳水化合物，维持血糖稳定。