病情描述:走多了脚后跟疼怎么办
主任医师 江苏省人民医院
长时间行走后脚后跟疼痛多因足底筋膜或跟腱劳损引发无菌性炎症,可通过休息、物理干预及必要时药物缓解,若症状持续需及时就医排查严重病变。
紧急休息与负重调整
立即减少行走,避免久站或穿硬底鞋,选择带足弓支撑的软底鞋,必要时用手杖辅助负重;急性期(48小时内)可用冰袋裹毛巾冷敷跟部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,减轻水肿与炎症反应。
科学物理康复
48小时后改为温热敷(热水袋或热毛巾)促进局部循环,每日温水泡脚15分钟;配合专业拉伸动作(如靠墙弓步拉伸足底筋膜、坐姿跟腱牵拉),每次10分钟,避免过度牵拉加重损伤,按摩时以轻柔手法放松跟腱及足底肌肉。
药物干预注意事项
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃溃疡、肝肾功能不全者需遵医嘱;局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解不适,孕妇、哺乳期女性及儿童禁用刺激性药物,用药前建议咨询医生。
矫形辅助与习惯优化
使用足弓支撑鞋垫或定制矫形器纠正足部异常受力,日常避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋;控制体重以减轻跟部负荷,运动爱好者需循序渐进增加运动量,避免突然长距离行走或剧烈运动。
及时就医排查严重病变
若休息后疼痛无缓解、持续超1周,或伴随红肿发热、夜间痛醒、行走困难,需警惕跟腱撕裂、足底筋膜炎急性发作或骨折等,建议通过超声或MRI明确诊断,避免延误治疗。
特殊人群提示:老年人需结合骨质疏松情况调整康复方案,孕妇优先采用物理治疗,运动爱好者建议运动前充分热身,避免过度牵拉跟腱。