病情描述:眼睛突然出血是什么原因导致
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睛突然出血(医学称“眼出血”)最常见于结膜下出血或眼底出血,主要因结膜/眼底血管破裂、病变或外力刺激导致,需结合症状与检查明确病因。
结膜下出血
多因结膜小血管破裂(如咳嗽、揉眼、外力撞击),表现为眼白表面片状红块,无痛。多数1-2周自愈,若反复出血或伴牙龈/鼻出血,需排查凝血功能异常(如血小板减少)。特殊人群(老年人、长期服抗凝药者)应避免剧烈活动。
眼底出血
由视网膜静脉阻塞、糖尿病/高血压视网膜病变等引起,常伴视力下降、视物模糊。需尽快就医查眼底,医生可能采用抗VEGF药物(如雷珠单抗)、激光治疗等。糖尿病/高血压患者需严格控原发病,定期眼科随访。
眼外伤或机械损伤
撞击、锐器伤等致眼睑/眼内出血,伴眼痛、视力下降。若出血量大或视力骤降,立即就医排查眼球损伤。儿童需家长监护,避免打闹引发的意外伤害。
眼部炎症或感染
结膜炎、葡萄膜炎等炎症刺激血管充血破裂,伴眼红、分泌物、眼痛。细菌感染用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液),病毒感染用抗病毒药(如阿昔洛韦)。孕妇、老年人用药需遵医嘱,避免自行服药。
全身性疾病影响
血小板减少性紫癜、严重肝病等凝血障碍,或高血压、动脉硬化致血管脆弱,易出血。需治疗原发病(如补充血小板),定期复查血常规及凝血功能。慢性病患者应控制基础病,降低出血风险。
特别提示:若出血伴视力骤降、视野缺损、剧烈眼痛,需立即就医。多数结膜下出血可自愈,但不明原因反复出血或眼底出血需警惕,及时明确病因是关键。