小三阳不治疗会引起哪些后果

小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）若长期不治疗，病毒持续感染可诱发慢性肝脏炎症，逐步进展为肝纤维化、肝硬化，显著增加肝癌风险，部分患者还可能出现肝功能失代偿及严重并发症，特殊人群（如孕妇、老年人）病情进展风险更高。

肝纤维化风险累积

乙肝病毒持续刺激肝细胞，引发慢性炎症反应，肝星状细胞活化导致纤维组织增生，早期可逆但长期忽视可形成不可逆肝纤维化，逐渐破坏肝脏正常结构与功能。

肝硬化及并发症

肝纤维化未控制将进一步发展为肝硬化，门静脉高压可致腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血；肝功能减退则引发黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等，严重影响生活质量。

肝癌风险显著升高

慢性乙肝病毒感染是肝癌主要诱因，小三阳虽病毒复制相对低，但长期肝损伤仍可累积突变风险，肝硬化患者肝癌发生率较正常人群高数十倍，尤其合并饮酒、糖尿病者风险更高。

肝功能失代偿危机

肝硬化进入失代偿期后，肝脏解毒、合成、代谢功能全面衰退，易出现顽固性腹水、消化道大出血、肝性脑病等急症，需紧急干预，否则可能危及生命。

特殊人群病情加速进展

孕妇小三阳者若不治疗，病毒可能经母婴传播致新生儿感染；老年患者免疫功能低下，肝损伤修复能力弱，病情进展更快；合并脂肪肝、糖尿病者，多重肝损伤因素叠加，加速纤维化进程。

提示：小三阳患者应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏影像学检查，结合病情由医生评估是否需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等），特殊人群需更密切随访干预。