病情描述:顺产侧切伤口有点红,是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
顺产侧切伤口轻微发红多为正常愈合反应,但也可能提示局部感染或护理不当,需结合具体症状判断处理方式。
正常愈合期的炎症反应
侧切伤口愈合早期(1-3天内),局部组织充血水肿,表现为轻微发红、轻度触痛,无脓性分泌物或异味,属于身体修复的正常生理过程。此时保持清洁干燥即可,避免频繁触摸刺激。
局部感染或炎症风险
若发红伴随以下症状需警惕感染:分泌物增多(黄色/绿色脓性、带异味)、伤口疼痛加剧、局部皮温升高或产妇发热(体温>38℃)。常见致病菌为葡萄球菌、大肠杆菌,需及时联系产科医生,必要时外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)或局部消毒。
护理不当引发的刺激
恶露污染、卫生纸摩擦、过度清洗(如使用刺激性肥皂)或卫生用品更换不及时,均可能刺激伤口。建议:每日用温水冲洗外阴(避免冲洗阴道内部),穿宽松棉质内裤,勤换卫生巾,排便后从前向后擦拭,减少局部摩擦。
缝线反应或异物刺激
部分产妇对可吸收缝线吸收不良,或不可吸收缝线残留线头,可能引发局部异物反应:表现为发红、轻微渗液或小脓疱。若怀疑缝线问题,需联系医生检查,必要时拆除残留线头(不可自行处理)。
特殊人群注意事项
糖尿病产妇:需严格控制血糖(空腹<5.6mmol/L),避免高糖饮食,感染风险增加需加强观察;
肥胖/高龄产妇:脂肪层厚影响血运,愈合时间延长,建议增加蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉);
免疫力低下者(如长期服药、高龄):需警惕感染,若发红持续超3天或症状加重,及时就医。