身上起鸡皮疙瘩很痒怎么办

身上起鸡皮疙瘩伴随瘙痒，多因皮肤干燥、毛周角化、过敏或物理刺激引发，建议先明确诱因，从基础护理、避免刺激、对症用药三方面处理。

一、明确常见诱因

常见诱因包括：①毛周角化症：遗传性毛囊性丘疹，呈“鸡皮样”外观，冬季加重，痒感较轻；②皮肤干燥：秋冬高发，因皮脂分泌减少致角质层缺水，伴脱屑与瘙痒；③过敏反应：接触过敏原（如化纤、化妆品）或食物后，皮疹呈红斑风团，痒感明显；④胆碱能性荨麻疹：运动、受热后起针尖状小丘疹，伴灼热痒感，数分钟后消退。

二、基础护理要点

优先加强保湿：使用含神经酰胺、透明质酸的温和保湿霜，每日2-3次涂抹；避免过度清洁，水温控制在37℃左右，少用皂基沐浴露；穿宽松棉质衣物，减少摩擦刺激。

三、药物干预建议

外用药物：①尿素乳膏（软化角质，改善毛囊堵塞）；②低浓度维A酸乳膏（改善角化，需遵医嘱）；③弱效糖皮质激素（短期止痒，连续使用不超过1周）。口服药物：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪等，缓解过敏或瘙痒症状）。

四、避免诱发因素

寒冷天气注意保暖，减少冷热交替刺激；过敏体质者规避已知过敏原（如花粉、尘螨）；避免辛辣饮食及酒精，减少皮肤刺激；胆碱能性荨麻疹患者需控制运动强度，保持环境凉爽。

五、特殊人群注意事项

儿童：优先基础护理，避免刺激性药膏（如强效激素）；孕妇：用药前咨询产科医生，禁用维A酸类药物；老年人：排查甲状腺功能、糖尿病等基础病，加强保湿并避免抓挠；敏感肌：首次用药前小面积试用，观察24小时无红肿再全量使用。