病情描述:产后肚脐疼是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
产后肚脐疼多因子宫复旧、局部组织异常、感染或腹腔问题引起,多数为生理性,少数需警惕病理情况。
一、子宫复旧性牵涉痛
产后1-2周内,子宫收缩(宫缩痛)刺激腹膜神经,疼痛可放射至肚脐周围,伴下腹部发紧感。经产妇、子宫敏感者症状更明显,通常随子宫恢复逐渐缓解,无需特殊处理,可通过热敷或轻柔按摩下腹部减轻不适。
二、肚脐局部组织异常
剖宫产术后腹部瘢痕牵拉或肚脐周围脂肪堆积,可能引发牵拉痛;若既往有肚脐感染史,产后免疫力下降易复发,表现为局部轻微红肿、压痛。建议每日用温水清洁肚脐,避免用力挤压,保持干燥。
三、脐部感染(脐炎)
肚脐易藏污纳垢,产后清洁不当或破损时易细菌感染,表现为局部红肿热痛、渗液,严重时伴发热。需立即用碘伏消毒,避免用手抓挠,若症状加重(如流脓、发热),需及时就医并遵医嘱使用外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)。
四、腹腔内病理因素
产后活动减少致胃肠蠕动减慢,肠胀气刺激腹膜可引发肚脐周围隐痛;剖宫产术后盆腔粘连或子宫内膜异位症,可牵拉组织引起持续性疼痛。若疼痛伴恶心、呕吐或排便异常,需通过超声或CT排查腹腔问题。
五、特殊情况与就医指征
糖尿病、免疫低下产妇感染风险高;盆腔充血综合征(激素波动)或心理压力可加重疼痛。若疼痛持续超2周、伴发热/异常出血/剧烈呕吐,或疼痛逐渐加重,需立即就医排查感染、粘连等病理因素。
特别提醒:糖尿病、免疫缺陷产妇需加强脐部清洁;高龄或剖宫产史者若疼痛持续,应及时就医明确病因。