孕晚期胆固醇和甘油三酯高应该怎么办

孕晚期胆固醇和甘油三酯升高需以饮食控制、适度运动为核心，必要时在医生指导下监测或干预，以降低母婴并发症风险。

一、科学饮食调整是基础

孕晚期血脂升高多与热量过剩、脂肪摄入超标相关。建议控制总热量（每日增加10%-15%优质蛋白，如低脂奶、鱼肉、豆制品），减少精制糖和反式脂肪（油炸食品、糕点）。增加膳食纤维（每日25-30g蔬菜、全谷物），适量摄入深海鱼（每周2-3次，补充Omega-3），限制动物内脏、黄油等高胆固醇食物。

二、适度运动促进代谢

缺乏运动易致脂质代谢减慢。推荐每日30分钟中等强度运动（如孕妇瑜伽、平地散步），以“能正常交谈”为强度标准。避免仰卧位（孕晚期）和剧烈运动，运动前后监测胎心胎动，出现腹痛、胎动异常立即停止。

三、定期监测与并发症排查

需每2-4周复查血脂（总胆固醇、甘油三酯），同步监测空腹血糖、血压及尿蛋白，排查妊娠糖尿病、子痫前期等并发症。若血脂持续＞6.2mmol/L（甘油三酯）或＞5.1mmol/L（胆固醇），需启动医学干预。

四、谨慎药物干预

饮食运动无效时，药物需严格评估。贝特类（如非诺贝特）可短期降低甘油三酯，他汀类（如阿托伐他汀）仅在严重高甘油三酯血症时谨慎使用，均需产科医生指导，避免自行用药。

五、特殊人群需个性化管理

超重/肥胖孕妇（BMI≥28）需营养师指导减重（每周增重≤0.5kg）；合并慢性高血压、糖尿病者，需产科与内分泌科联合管理，优先控制基础疾病，再调整血脂方案。