病情描述:孕妇脚疼是什么原因引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇脚疼多因孕期体重增加、激素变化、水肿及潜在并发症等引起,常表现为足部或脚踝的酸胀、疼痛,部分伴随肿胀或麻木感。以下是主要原因及科学应对建议:
体重增加与机械性压迫
孕期平均增重11.5kg,足部承重较孕前增加30%,足弓长期受压、韧带过度拉伸,易引发足底筋膜炎或跟腱炎。站立超过1小时、穿平底鞋时疼痛加重,夜间可能因肌肉紧张加剧不适。
激素波动与关节松弛
胎盘分泌的松弛素使全身韧带、关节囊松弛,踝关节稳定性下降,关节间隙增宽导致肌腱摩擦增加,易诱发腱鞘炎或骨膜炎。天气变化或受凉时疼痛更明显,休息后可部分缓解。
妊娠期水肿与静脉回流障碍
子宫增大压迫下腔静脉,下肢静脉压升高,体液淤积引发足部水肿(尤其孕晚期)。肿胀压迫神经末梢产生“胀痛+麻木”,按压皮肤回弹慢,休息时抬高下肢可促进回流。
妊娠并发症影响
子痫前期、妊娠糖尿病可能损伤血管内皮或神经,表现为足部疼痛伴皮肤苍白、间歇性跛行。需监测血压(≥140/90mmHg)、空腹血糖(≥5.1mmol/L),及时排查蛋白尿等并发症。
基础足部问题与不当护理
扁平足、高弓足等先天结构异常者,孕期体重负荷使足弓代偿不足;穿高跟鞋、窄头鞋致受力不均,诱发足趾外翻或跖骨头疼痛。建议选择足弓支撑鞋,避免突然长时间行走。
特殊提示:若疼痛持续加重、伴发热/皮肤破溃,或伴随头痛、视物模糊(警惕子痫),需立即就医。药物方面,非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期缓解症状,但需在医生指导下使用。