病情描述:眼睛下面肿了还痛怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
眼睛下面肿且痛最常见原因是眼睑局部炎症或感染(如睑腺炎、睑缘炎),也可能由过敏、外伤或其他眼部疾病引发,需结合具体症状区分。
睑腺炎(麦粒肿)
眼睑腺体急性化脓性炎症,多为金黄色葡萄球菌感染所致。表现为局部红肿、硬结触痛明显,严重时形成脓点。儿童、糖尿病患者因免疫力弱易高发,日常避免挤压,可局部冷敷缓解,必要时外用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)。
睑缘炎
眼睑边缘慢性炎症,常与细菌感染、脂溢性皮炎或蠕形螨相关。表现为睑缘充血、鳞屑附着,睫毛根部红肿刺痛,晨起睫毛结黄色痂皮。需用温和清洁液清洁睑缘,避免揉眼,必要时外用抗炎眼膏(如红霉素眼膏)。
过敏反应
接触化妆品、花粉等过敏原后,眼睑皮肤发生Ⅰ型过敏反应。表现为突发水肿、瘙痒伴刺痛,严重时肿胀波及全眼睑。冷敷收缩血管可缓解,需远离过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定)或外用弱效激素眼膏(遵医嘱)。
外伤或物理刺激
揉眼过度、碰撞或异物入眼可直接损伤眼睑组织,导致局部肿胀疼痛,可能伴皮下出血(青紫色瘀斑)。48小时内冷敷减轻肿胀,发现异物残留或伤口需及时就医取出。
其他潜在病因
如蚊虫叮咬(孤立性红肿痛)、眼睑蜂窝织炎(感染扩散致全眼睑红肿,伴发热)、泪囊炎(内眼角红肿痛,伴脓性分泌物)等。若出现发热、视力模糊或肿胀蔓延,须紧急就诊。
建议:日常避免揉眼,保持眼睑清洁;症状超2天无缓解或加重时就医。特殊人群(孕妇、儿童、糖尿病患者)需提前告知病史,用药前咨询医生。