生殖器疱疹和毛囊炎的区别

生殖器疱疹与毛囊炎核心区别在于病因、临床表现及病程特点：前者由单纯疱疹病毒感染引起，后者为细菌感染毛囊所致，临床表现、复发风险及治疗原则均不同。

病因差异

生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染，以HSV-2型为主（生殖器型），病毒潜伏于神经节，免疫力下降时激活；毛囊炎多为金黄色葡萄球菌等细菌（如表皮葡萄球菌）感染毛囊，常因摩擦、出汗、皮肤破损或卫生不佳诱发。

典型症状

生殖器疱疹初发表现为生殖器或肛周簇集性小水疱（直径2-4mm），伴灼热、刺痛，破溃后形成浅溃疡，1-2周愈合；毛囊炎为红色毛囊性丘疹，迅速发展为脓疱（中心有毛发），单个或多个，疼痛/压痛明显，无簇集性分布，脓疱破裂后结痂。

发病部位

生殖器疱疹局限于生殖器及周围（男性：阴茎、龟头；女性：阴唇、宫颈），肛周、大腿内侧也可累及；毛囊炎可发生于全身毛囊密集区（头皮、胸背、臀部、胡须区等），男性会阴部、女性腋窝为常见部位。

病程与复发

生殖器疱疹自然病程1-2周，溃疡愈合后病毒潜伏，免疫力下降（如感冒、劳累）时易复发（年复发率3-6次）；毛囊炎病程短（1周内），及时治疗后1周内好转，无病毒潜伏，复发与诱发因素（如反复摩擦）相关。

治疗与特殊人群

生殖器疱疹用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药，孕妇需提前咨询医生（HSV感染可能增加早产风险）；毛囊炎外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，糖尿病患者需严格控糖，避免局部感染扩散；两者均需保持患处清洁干燥，避免搔抓。