病情描述:结膜炎的症状及治疗注意哪些
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
结膜炎典型症状为结膜充血红肿、分泌物异常及眼部不适,治疗需明确类型、规范用药、避免传染,特殊人群需个体化护理。
典型症状表现
结膜炎主要表现为结膜充血(眼白发红)、水肿(眼睑肿胀)、眼部异物感或瘙痒。细菌性结膜炎分泌物多为黄白色粘稠状,晨起常致眼睑粘连;病毒性常伴水样分泌物,可合并耳前淋巴结肿大、流泪;过敏性则以眼痒剧烈、结膜充血伴少量清稀分泌物为主,接触花粉、尘螨等过敏原后发作。
治疗需先明确病因
需通过裂隙灯检查、分泌物涂片等明确类型:细菌性用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),病毒性配合抗病毒药(如阿昔洛韦),过敏性以抗过敏药(如色甘酸钠)为主。避免盲目使用抗生素或激素,如激素药物(妥布霉素地塞米松)仅短期用于严重炎症,需医生评估。
日常护理与预防传染
患者需单独使用毛巾、脸盆并定期煮沸消毒,避免揉眼或与他人共用物品。细菌性/病毒性结膜炎传染性强,需隔离至症状消退后2-3天;过敏性需远离过敏原,室内保持通风,外出戴护目镜防强光刺激。
规范用药与疗程管理
用药需遵医嘱:细菌性结膜炎连续用药1-2周,不可自行停药;病毒性需联合抗病毒+人工泪液缓解症状;激素药物(如氟米龙)长期使用可能引发眼压升高,需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项
儿童用药选低浓度剂型(如0.3%左氧氟沙星),需监护人协助滴药;孕妇/哺乳期女性避免用喹诺酮类药物,需医生评估;老年患者合并糖尿病时,注意血糖控制,预防角膜炎继发感染。