病情描述:溃疡性结肠炎患者应注意哪些方面
主任医师 苏州大学附属第一医院
溃疡性结肠炎患者需从饮食管理、药物治疗、情绪调节、病情监测及特殊人群护理等方面综合管理,以控制炎症、预防复发并维护生活质量。
科学饮食管理
以低渣、易消化、营养均衡为原则,避免辛辣、油腻、生冷及酒精、咖啡等刺激性食物;减少高纤维(芹菜、韭菜)、乳制品及产气食物(如豆类、洋葱)摄入;急性发作期需流质/半流质饮食(如米汤、粥),缓解期逐步增加优质蛋白(鱼、蛋)、维生素(B族、C)及钙、铁等营养素,少食多餐避免腹胀。
规范药物治疗
遵医嘱使用氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)、糖皮质激素(泼尼松、布地奈德)、免疫抑制剂(硫唑嘌呤)或生物制剂(维多珠单抗);不可自行停药或调整剂量,用药期间监测血常规、肝肾功能,警惕骨髓抑制、感染等副作用。
情绪与心理调节
长期焦虑、压力可诱发病情加重,需通过冥想、深呼吸等放松训练调节情绪;必要时寻求心理咨询,保持规律作息(7-8小时睡眠),适度运动(如散步、瑜伽)增强免疫力,避免过度劳累。
病情监测与复查
每日记录排便次数、黏液血便、腹痛程度;急性发作(高热、持续便血)需立即就医;缓解期每3-6个月复查肠镜、血常规、CRP/ESR及肝肾功能,早期筛查肠道狭窄、息肉等并发症。
特殊人群注意事项
孕妇优先选择5-ASA制剂,糖皮质激素(小剂量)需产科与消化科联合管理;老年人注意合并症(高血压、糖尿病),调整药物剂量并监测代谢指标;儿童需兼顾营养与生长发育,避免长期激素影响骨龄,定期评估生长曲线。