病情描述:小孩荨麻疹的症状和原因是什么
副主任医师 河南省人民医院
小孩荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,典型表现为风团、瘙痒,常见诱因涵盖食物、感染、药物及物理刺激等。
典型症状表现:风团为主要特征,呈红色或苍白色,形态不规则,可融合成片,数小时内消退不留痕迹;伴剧烈瘙痒,婴幼儿因表达能力差常表现为哭闹、抓挠;累及眼睑、口唇时出现血管性水肿(肿胀但皮肤颜色正常);严重者可伴发热、恶心呕吐、腹痛(消化道受累)或呼吸困难(喉头水肿),需紧急处理。
常见诱发因素:食物过敏(牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物及食品添加剂);感染因素(病毒感染如感冒病毒、EB病毒,或细菌感染如化脓性扁桃体炎);药物反应(抗生素如阿莫西林、疫苗接种后少数反应);物理刺激(冷热刺激、摩擦、压力);吸入性变应原(花粉、尘螨、动物皮屑)。
特殊类型特点:急性荨麻疹(起病急,数天内缓解,多与感染或食物相关);慢性荨麻疹(反复发作超6周,需排查免疫或心理因素);血管性水肿(孤立性肿胀,累及深层组织,持续时间较长);压力性荨麻疹(受压部位延迟出现风团,常见于腰带、鞋袜压迫处)。
特殊人群注意:婴幼儿皮肤娇嫩,症状易进展为全身症状,需避免接触已知过敏原;孕妇若发作,需严格遵医嘱用药,避免影响胎儿;有哮喘病史者需警惕呼吸道感染诱发的喉头水肿,提前备好急救药物。
科学应对建议:记录饮食日记排查过敏原,避免可疑食物;症状明显时可短期使用抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定);若出现呼吸困难、血压下降等休克表现,立即拨打急救电话。