病情描述:左侧肋骨骨折起床技巧
副主任医师 扬州大学附属医院
左侧肋骨骨折患者起床时需遵循“先固定、再侧卧、慢起身、稳支撑、防牵拉”的原则,通过分步操作减少疼痛与二次损伤风险。
一、固定胸廓减少活动
起床前使用弹性胸带或医用固定带轻轻环绕胸廓(松紧以能插入一指为宜),固定时避免过度压迫患侧,既维持胸廓稳定性,又可减轻呼吸时的牵拉痛;若疼痛明显,可遵医嘱短期服用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解症状,这是临床证实的减少骨折错位风险的关键步骤。
二、侧卧转半坐卧位
先向健侧(右侧)侧卧,双腿弯曲并在膝下垫软枕,使身体呈自然放松状态;随后用健侧手臂支撑床面,缓慢向半坐卧位移动,背部可垫靠垫或枕头支撑,此过程需保持动作连贯缓慢,避免牵扯左侧骨折部位。
三、坐起后稳定过渡
半坐卧位停留1-2分钟适应,待疼痛稳定后,双手轻扶床沿或床边扶手,缓慢将上半身撑起至直立坐姿;期间保持呼吸均匀,避免屏气或过度深呼吸,必要时可借助枕头支撑背部增加舒适度。
四、缓慢站立与平衡
坐直后双脚平放于床缘下方,先适应姿势,再缓慢将重心移至双下肢,双脚平踩地面;站稳后轻扶床沿,缓慢站直身体,过程中避免突然发力或躯干扭转,站立后若需下床,先移至床边,双脚平稳着地后再逐步移动。
五、特殊人群需谨慎
老年患者、骨质疏松性骨折者及合并肺部基础疾病(如慢阻肺)者,因愈合能力较弱,起床时应在家属协助下进行,必要时使用床旁扶手或助行器辅助;起身过程中密切观察呼吸频率及疼痛程度,出现胸闷、气促或剧痛时立即停止并回床休息。