干呕反胃是什么原因

干呕反胃的核心原因：干呕反胃是指有恶心感但无胃内容物吐出，常与消化系统疾病、妊娠反应、药物影响、精神心理因素或全身性疾病相关。

一、消化系统疾病

胃炎（急性/慢性）、胃食管反流病（GERD）、幽门梗阻是主要诱因。急性胃炎多因饮食不洁或应激引发，伴胃痛、反酸；GERD因食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激咽喉，晨起或空腹时干呕明显；幽门梗阻时胃内容物潴留，呕吐物含宿食，需警惕肿瘤可能。特殊人群：老年人需排查幽门梗阻与胃癌关联。

二、妊娠反应

育龄女性停经后出现的干呕反胃多为妊娠反应。人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高刺激胃肠道，孕6周左右开始，晨起加重，通常持续至孕12周。严重时可致脱水、电解质紊乱，需就医补液，可在医生指导下补充维生素B6。

三、药物与毒物影响

化疗药（如顺铂）、抗生素（如红霉素）、止痛药（如阿司匹林过量）可刺激胃肠道；酒精、重金属、食物中毒也会引发反射性恶心。特殊人群：肝肾功能不全者需谨慎用药，避免药物蓄积中毒。

四、精神心理因素

长期焦虑、压力或情绪波动可激活呕吐中枢，引发心因性呕吐（无器质性病变）。干呕与情绪变化同步，伴失眠、食欲下降。特殊人群：儿童长期精神压力可能表现为反复干呕，需结合心理干预。

五、全身性疾病

糖尿病酮症酸中毒（血糖＞16.7mmol/L）、甲亢（胃肠蠕动加快）、肾功能不全（尿素氮升高刺激胃黏膜）等疾病也会诱发干呕。特殊人群：甲亢患者需监测心率、体重，避免抗甲状腺药物过量。