反流食管炎症状有哪些症状

反流性食管炎典型症状包括餐后或平卧时出现的烧心、反酸，伴胸骨后烧灼感，部分患者可出现吞咽不适或慢性呼吸道症状，特殊人群症状可能不典型。

烧心与反酸

烧心是胸骨后或心窝部的烧灼感，多在餐后1-2小时、平卧或弯腰时加重，持续数分钟至数小时，可自行缓解；反酸为胃内容物反流至食管或口腔，伴酸味，夜间平卧时明显，甚至影响睡眠，部分患者晨起时症状突出。

胸骨后疼痛

胸骨后疼痛常与烧心伴随，呈烧灼感、刺痛或隐痛，疼痛程度不一，可在餐后、平卧时加重。需注意与心绞痛鉴别：反流性食管炎疼痛无劳力性诱发因素，硝酸甘油含服无效；而心绞痛多在劳累时发作，胸骨后压榨性疼痛，硝酸甘油可缓解。

吞咽不适与吞咽困难

吞咽时胸骨后异物感、刺痛或疼痛为常见表现，初期多在进食干硬食物时明显，随病情进展可出现吞咽困难（尤其液体或半流质食物），提示食管黏膜损伤、糜烂或狭窄，需及时就医排查。

非典型症状（易被忽视）

部分患者无典型烧心反酸，以咽喉部或呼吸道症状为主：如慢性咽炎、声音嘶哑、咽部异物感（“癔球症”），或反复发作的慢性咳嗽、哮喘、吸入性肺炎，夜间症状明显，易误诊为“咽炎”或“支气管炎”。

特殊人群症状特点

孕妇：因雌激素升高及子宫压迫，餐后烧心、反酸发生率高，症状持续至妊娠晚期；

老年人：症状多不典型，以吞咽不适、体重下降为主，易漏诊；

儿童：表现为拒食、呕吐、慢性咳嗽，婴幼儿因反酸刺激咽喉，可频繁清嗓、晨起咳嗽，易被误认为“感冒”。