病情描述:推拿的危害有哪些
副主任医师 北京协和医院
推拿的危害主要源于操作不规范、机构资质不足及个体体质差异,科学规范的推拿治疗通常安全,但以下风险需警惕。
软组织损伤风险
不规范手法(如暴力按压、过度拉伸)可能导致肌肉拉伤、韧带挫伤,临床观察显示肌肉骨骼系统损伤占推拿不良事件的30%。骨质疏松、老年人群因骨密度低,易因过度按压引发椎体压缩性骨折,需特别注意。
感染传播风险
推拿机构消毒不彻底(如共用未消毒器械、推拿介质污染),可能导致皮肤感染、毛囊炎,甚至肝炎病毒(如HBV)传播。曾有案例显示,某机构共用推拿油引发多人皮肤感染,此类风险需优先避免。
神经损伤隐患
颈椎、腰椎部位手法不当(如暴力旋转、直接压迫神经)可诱发神经水肿或传导障碍,表现为肢体麻木、疼痛加重。颈椎病患者若行颈部暴力旋转,脊髓损伤风险升高,研究显示此类不当手法致脊髓损伤发生率约0.02%,后果严重。
血管与循环系统影响
颈部、四肢推拿若压迫动脉(如颈动脉、股动脉),可能引发血管痉挛、血栓或破裂。高血压患者颈部暴力操作易致血压骤升,诱发脑供血不足;糖尿病患者血管弹性差,受压后更易缺血缺氧。
特殊人群禁忌风险
孕妇腹部推拿可能诱发宫缩;急性炎症期(如化脓性关节炎)推拿会加重红肿热痛;出血性疾病(如血小板减少)患者易致皮下出血。此类人群即使正规机构也需严格排除禁忌证,避免推拿。
提示:选择正规医疗机构(医师持证、场所消毒规范),推拿前主动告知病史(如高血压、出血倾向),可大幅降低风险。