乳房里有肿块按压疼痛是怎么回事

乳房出现肿块且按压疼痛，可能与生理性变化、乳腺炎症、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳腺癌等有关，需结合具体症状及时就医明确诊断。

生理性变化（月经周期相关）

多见于青春期、育龄期女性，经前激素波动导致乳腺组织充血水肿，表现为肿块感、压痛，月经后症状缓解。特殊人群：青春期发育阶段及经期女性需注意情绪调节与规律作息，避免过度紧张。

乳腺炎症（乳腺炎）

哺乳期女性多见，乳汁淤积或细菌入侵引发急性乳腺炎，表现为红肿热痛、肿块质硬；非哺乳期可能为浆细胞性乳腺炎，需抗感染或手术治疗。特殊人群：哺乳期女性需及时排空乳汁，避免淤积，降低感染风险。

乳腺增生

育龄女性常见，内分泌紊乱致乳腺组织增生不均，肿块多为颗粒状或片状，压痛与月经周期相关，伴随乳房胀痛。可通过乳腺超声确诊，必要时药物调节激素（如逍遥丸），需定期复查以防增生结节恶化。

乳腺纤维腺瘤

青年女性多见，圆形或椭圆形肿块，边界清、质硬、活动度好，通常无痛；若出现压痛，需超声检查排除钙化或恶变。注意：恶变率低，但需与增生结节鉴别，避免延误诊断。

乳腺癌（恶性肿瘤）

中老年女性风险高，肿块质硬、边界不清、活动度差，伴乳头溢液或皮肤凹陷。高危因素：家族史、未育女性需加强筛查，40岁以上建议每年乳腺超声检查，必要时结合钼靶。

特殊人群注意事项：哺乳期女性需警惕乳腺炎，及时排空乳汁；更年期女性需关注乳腺检查，排查乳腺癌风险；青春期及经期女性注意生理调节，减少乳房不适症状。