为什么会膝盖疼

膝盖疼是关节软骨损伤、炎症反应、力学失衡或外力刺激等多因素共同作用的结果，常见于运动损伤、退行性病变及慢性劳损人群。

膝关节退行性病变（骨关节炎）

随年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，骨质增生（骨刺）形成，关节间隙变窄，活动时软骨下骨暴露，刺激神经末梢引发疼痛。中老年人高发，女性绝经后因雌激素下降退变加速，肥胖、频繁爬楼梯等过度负重行为会加重损伤。

运动损伤与慢性劳损

急性损伤如前交叉韧带撕裂、半月板撕裂（常见于篮球、足球急停变向动作），多因运动前未热身或动作幅度过大；慢性劳损如髌骨软骨软化症（软骨反复摩擦受损）、肌腱炎，长期深蹲、蹲跪（如教师久站）易诱发，运动员、舞蹈家需加强动态热身。

炎症性关节疾病

滑膜炎（关节内积液压力增高）分创伤性（外伤后）和感染性（细菌入侵），表现为红肿热痛；类风湿关节炎属自身免疫性疾病，以滑膜增生、关节畸形为特征，伴晨僵（>1小时）、多关节受累，需尽早风湿科干预。

髌骨轨迹异常

髌骨偏离正常滑动轨迹（倾斜或半脱位），常见于青少年和女性。长期屈膝工作（如伏案）、股四头肌力量失衡（未充分锻炼）或扁平足，导致髌骨受力不均，起身时疼痛加重，可伴“弹响”或卡顿感。

特殊人群风险

肥胖者体重每增加1kg，膝关节负荷增加4kg；糖尿病患者微循环障碍延缓组织修复；孕妇因松弛素分泌增加关节稳定性下降；扁平足者建议佩戴矫形鞋垫，改善下肢力线。久坐少动致肌肉萎缩，需加强股四头肌等长收缩训练。