病情描述:膝盖胀疼怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝盖胀疼多因关节劳损、炎症、损伤或退行性病变引发,常伴随活动受限或局部肿胀,需结合具体诱因与症状判断。
慢性劳损与过度使用
长期负重、运动过量或姿势不当会使膝关节软骨、滑膜持续受压,引发无菌性炎症,表现为持续性胀痛,休息后可部分缓解。青少年或运动员若热身不足,易因肌肉疲劳加重关节负担。
炎症性关节病变
骨关节炎:多见于中老年人,关节软骨磨损伴随骨质增生,刺激滑膜产生积液,导致胀痛,活动时加重。
滑膜炎:急性创伤或慢性劳损可引发滑膜炎症,渗出液积聚造成关节肿胀、疼痛,局部皮温可能升高。
关节损伤
半月板撕裂、韧带拉伤后局部出血水肿,刺激神经末梢引发胀痛,活动时疼痛加剧,严重时伴随关节卡顿或不稳。此类损伤多见于运动爱好者,需及时制动并就医检查。
感染与免疫性疾病
感染性关节炎:细菌入侵关节(如化脓性关节炎)会引发红肿热痛,伴发热、寒战,需抗生素治疗。
自身免疫性疾病:类风湿关节炎(对称性小关节受累,晨僵>1小时)、痛风(血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积)等,均可能以胀痛为首发症状。
特殊人群注意事项
青少年:运动损伤风险高,需避免突然剧烈运动,生长痛需与关节病变区分。
孕妇:体重增加及激素变化导致关节负担加重,可出现生理性胀痛,产后多缓解。
糖尿病患者:高血糖易引发关节感染,需严格控糖,避免因神经病变掩盖疼痛症状。
(注:药物仅提及名称,如布洛芬、头孢类抗生素等,具体用药需遵医嘱。)