病情描述:近视手术对近视的治疗
主任医师 北京协和医院
近视手术通过精准切削角膜,改变其曲率,实现近视度数的光学矫正,而非“治疗”近视,术后可恢复清晰视力,但需严格术前评估与术后护理。
近视手术的适用人群需满足以下条件:年龄在18周岁以上,近视度数稳定2年以上(每年增长不超过50度),一般近视度数≤1200度、散光度数≤600度,且角膜厚度、曲率等参数符合手术要求(如角膜中央厚度≥480μm)。
不适合手术的人群包括:角膜过薄、圆锥角膜等角膜形态异常者;患有重度干眼症、活动性结膜炎等眼部疾病者;患有糖尿病、类风湿性关节炎等全身免疫性疾病者;妊娠期、哺乳期女性及严重心理障碍者。
术后效果与恢复过程:术后1-3天视力通常明显提升,1个月内达到稳定状态,夜间眩光、干眼等短期症状多在1-3个月内缓解。少数高度近视患者可能出现度数轻微回退(发生率约1%-3%),与个体角膜修复特性相关。
特殊人群需额外注意:儿童(18岁以下)因眼球发育未成熟,近视度数易波动,建议优先选择框架镜或角膜塑形镜矫正;高度近视患者(度数≥1000度)术前需通过详细检查排除视网膜病变风险,术后避免剧烈运动;从事对抗性职业(如军人、运动员)者,建议术后3个月内避免接触性运动,防止角膜损伤。
长期维护与复查:术后需保持良好用眼习惯(每用眼40分钟远眺20秒),避免熬夜、揉眼及长时间使用电子设备;术后1周、1个月、3个月需复查眼压、角膜形态及视力,每年定期复查眼底,确保手术效果与眼部健康。