湿疹跟癣最大的区别

湿疹与癣最大区别在于病因与发病机制：湿疹是皮肤屏障功能异常引发的过敏性炎症性皮肤病，而癣是由皮肤癣菌感染引起的传染性浅表真菌病。

病因与分类

湿疹属于非感染性炎症，与遗传、过敏体质（如过敏性鼻炎）及环境刺激（尘螨、化学物质）相关，本质是免疫介导的皮肤炎症反应；癣由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染所致，是具有明确感染源的传染性疾病，病原体可通过接触传播。

典型皮疹形态

湿疹皮疹多形性，表现为红斑、丘疹、水疱，常伴渗出、结痂，边界模糊；癣皮疹呈环状/半环状，边界清晰，中央渐自愈、边缘隆起，以鳞屑为主，少见渗出，典型如“铜钱癣”（体癣）。

发病部位与分布特点

湿疹好发于屈侧、手足等易摩擦部位，多对称分布（如双肘窝、双小腿）；癣多见于光滑皮肤（如面部、手足背），呈局限性或单侧性，可沿接触部位扩散（如股癣围绕腹股沟单侧蔓延）。

传染性与特殊人群

癣具有传染性，通过直接接触（患者/患癣宠物）或间接接触（污染毛巾、衣物）传播，儿童、糖尿病患者等免疫力低下者需避免接触；湿疹无传染性，不会通过日常接触传染给他人。

诊断与治疗差异

湿疹诊断依赖病史与皮疹特点，必要时查过敏原（如食物、吸入物）；癣需真菌镜检（显微镜下见菌丝/孢子）确诊。湿疹治疗以糖皮质激素（如地奈德乳膏）、保湿剂为主；癣需外用/口服抗真菌药（如酮康唑乳膏、特比萘芬片），疗程需足（通常2-4周）以防复发。特殊人群（孕妇、婴幼儿）使用抗真菌药需医生评估。