病情描述:女性得单纯性疱疹症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
女性单纯性疱疹(HSV)感染以局部簇集性水疱、溃疡伴疼痛为典型表现,分为口唇疱疹(HSV-1为主)和生殖器疱疹(HSV-2为主),可能伴发热、淋巴结肿大等全身症状。
单纯性疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1和HSV-2两型。HSV-1主要经接触传播(如共用餐具),以口唇、面部感染为主;HSV-2主要通过性接触传播,多引发生殖器及肛周疱疹,部分HSV-1感染者也可出现生殖器感染。
口唇疱疹初期表现为局部皮肤瘙痒、灼热感,1-2天后出现红斑基础上簇集性小水疱,水疱透明或淡黄色,1周内破溃形成浅表溃疡,结痂后愈合,全程伴轻微疼痛;生殖器疱疹则在外阴、阴道、宫颈等部位先出现红斑、丘疹,迅速发展为簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡,排尿时疼痛明显,可伴阴道分泌物增多、腹股沟淋巴结肿大。
孕妇感染HSV-2需警惕母婴传播风险,妊娠晚期感染可能导致新生儿疱疹性脑炎、肺炎等严重并发症;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)易出现症状加重,表现为水疱更大、溃疡更深,病程延长且复发频率增加。
单纯性疱疹可能继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌感染),引发溃疡加深、红肿化脓;HSV-1可导致疱疹性角膜结膜炎,严重者致视力下降;免疫低下者罕见播散性感染,表现为发热、多器官损伤,需紧急就医。治疗以阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物为主,早期服用可缩短病程;预防需避免接触感染者、安全性行为、增强免疫力(如规律作息、均衡饮食)。