病情描述:做近视眼手术的要求
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
做近视眼手术需满足年龄18-50岁、近两年度数稳定(每年变化≤50度)、角膜厚度充足且无病变、无活动性眼部疾病及全身性禁忌症,术前需完成全面眼部检查以确定手术适宜性。
一、年龄要求:
年龄需处于18-50岁区间。18岁以下人群眼球发育未完全,近视度数可能持续变化,过早手术易致矫正效果不稳定;50岁以上人群因晶状体老化,老花眼或调节功能下降可能影响术后效果,需结合检查评估。
二、近视度数与稳定性:
近视度数需≤1200度(散光≤600度),且近两年度数稳定(每年增长≤50度)。高度近视者需评估角膜厚度,进行性近视者暂不建议手术,以避免术后视力回退或视觉质量下降。
三、角膜条件与眼部健康:
角膜厚度需满足术式安全要求(如激光手术通常要求中央角膜厚度≥480μm),排除圆锥角膜、严重干眼症、角膜变性等角膜病变,同时无活动性眼部炎症、青光眼、视网膜病变等眼部疾病,以降低并发症风险。
四、术前检查项目:
术前需完成视力、眼压、角膜地形图、眼底镜(排查视网膜病变)、泪液分泌试验(评估干眼症)、眼轴长度测量等检查,明确手术可行性及术式选择,检查异常者需进一步排查或暂缓手术。
五、特殊人群禁忌:
糖尿病患者需控制血糖稳定(空腹血糖<8.3mmol/L),高血压患者血压<160/100mmHg,避免术中血压波动;妊娠期女性建议产后再手术,哺乳期女性需暂停哺乳;长期戴隐形眼镜者停戴软性镜1-2周、硬性镜3-4周,确保检查准确。