病情描述:下眼睑疼痛,有点肿怎么回事
主治医师 北京协和医院
下眼睑疼痛伴肿胀多因眼睑局部炎症或感染引起,如睑腺炎(麦粒肿)、睑缘炎等,也可能与过敏、外伤或眼部感染蔓延相关。
睑腺炎(麦粒肿)
多为眼睑腺体急性化脓性炎症,常由金黄色葡萄球菌感染引发,表现为局部红肿、硬结及触痛,严重时可形成脓点。早期可行40℃左右热敷促进炎症消退,化脓后需就医切开排脓;糖尿病患者及免疫力低下者易反复发病,需加强基础病管理。
睑缘炎
睑缘表面及睫毛毛囊的慢性炎症,与脂溢性皮炎、螨虫感染或细菌增殖相关,表现为睑缘充血、鳞屑附着、睫毛根部结痂,伴刺痛或灼热感。治疗需每日用生理盐水清洁睑缘,局部涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏),严重时需排查螨虫感染。
接触性眼睑皮炎
由化妆品、护肤品、花粉等过敏原刺激引发,表现为眼睑突发红肿、瘙痒,可伴细小丘疹或水疱。需立即停用可疑产品,用冷毛巾冷敷减轻肿胀,避免搔抓;过敏体质者需提前做过敏原检测,孕妇、哺乳期女性用药前应咨询医生。
物理刺激或外伤
揉眼过度、蚊虫叮咬、异物入眼等导致眼睑组织损伤,局部出现肿胀、疼痛,可能伴皮肤破损或淤青。轻度损伤可冷敷止血,24小时后热敷促进吸收;儿童需避免用手揉眼,婴幼儿异物入眼时需在医生指导下取出。
眼部感染蔓延
眼睑炎症扩散至结膜或角膜,表现为眼睑红肿加重、分泌物增多、畏光流泪,需结合病因使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)或抗病毒药物;若症状持续超过3天或伴视力下降,应立即转诊眼科排查角膜炎等严重病变。