最近胃总是隐隐作痛怎么回事

胃部隐痛是消化系统常见症状，可能与饮食不当、慢性胃炎、消化性溃疡等多种因素相关，需结合具体表现初步判断并科学干预。

一、饮食与生活习惯因素

长期暴饮暴食、辛辣刺激食物（如辣椒、酒精）、生冷饮食或饮食不规律，易破坏胃黏膜屏障，胃酸刺激受损部位引发隐痛，常伴餐后饱胀、嗳气等不适。

二、常见胃部器质性病变

慢性胃炎（胃黏膜慢性炎症）、消化性溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡）是主要器质性原因。隐痛多为持续性或反复发作，胃溃疡多表现为餐后半小时至1小时疼痛，十二指肠溃疡常空腹或夜间发作，需通过幽门螺杆菌检测、胃镜明确诊断。

三、功能性胃肠病与精神因素

长期焦虑、压力过大通过脑肠轴影响胃肠动力，可引发功能性消化不良，表现为隐痛、烧灼感，但无器质性病变。此类症状需结合心理状态调整，必要时联用调节情绪药物（如舍曲林）。

四、特殊人群需警惕复杂诱因

孕妇因激素变化、子宫压迫可能出现胃部隐痛；老年人症状不典型，可能仅表现为食欲下降；糖尿病、肾病等基础病患者需排查药物性胃黏膜损伤（如阿司匹林、非甾体抗炎药），均需及时就医明确病因。

五、就医提示与检查建议

若隐痛加重、持续超过两周，或伴黑便/呕血、体重骤降、贫血等“报警症状”，需尽快就诊。检查项目包括胃镜（明确溃疡/炎症）、幽门螺杆菌呼气试验、血常规（排查贫血）等，避免延误严重病变（如胃癌）诊治。

（注：药物名称如奥美拉唑、雷贝拉唑等仅作举例，具体用药需遵医嘱。）