手心脚心痒难耐怎么办

手心脚心痒难耐多因皮肤过敏、真菌感染、湿疹等引起，需先明确病因，优先做好局部护理并及时就医排查。

明确病因是基础：先观察皮疹形态（如水疱、红斑、脱屑）、接触史（是否接触新物质）及伴随症状（如发热、疼痛），初步区分感染性（如手足癣）或非感染性（如湿疹、过敏）瘙痒；必要时就医做真菌镜检、过敏原检测等，避免盲目用药延误治疗。

基础护理缓解不适：保持手足干燥清洁，避免搔抓（以防继发感染）；用温水轻柔清洗后轻拍吸干水分，暂停刺激性肥皂或洗涤剂；避免热水烫洗，减少局部刺激；穿透气棉质鞋袜，保持环境通风干燥，降低真菌滋生风险。

过敏/湿疹的对症处理：若伴随红斑、风团等过敏表现，可口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒；外用弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）减轻炎症，但孕妇、婴幼儿、面部等敏感部位需用更低浓度制剂，避免长期大面积使用。

真菌感染的规范治疗：如怀疑手足癣（脱皮、水疱、边界清晰），可外用抗真菌药膏（酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏），坚持使用2-4周；严重感染需口服抗真菌药（伊曲康唑），但需经医生评估，肝病患者、孕妇禁用（伊曲康唑有肝毒性），哺乳期妇女慎用。

特殊人群需谨慎：糖尿病患者需严格控制血糖，避免因神经病变或皮肤干燥加重瘙痒；儿童应选择专用剂型（如0.05%地奈德乳膏），避免刺激性药物；老年人优先用温和保湿剂（如凡士林），减少抗组胺药使用；孕妇哺乳期妇女以物理护理为主，必要时在皮肤科医生指导下用药。