胃癌的症状有什么特点

胃癌症状早期常隐匿非特异性，与普通胃病相似易被忽视，进展期逐渐出现上腹痛、消瘦、出血等典型表现，不同阶段特点差异显著，需结合胃镜等检查早期识别。

早期症状隐匿非特异性

早期胃癌可能仅表现为轻微上腹部不适、饱胀感、食欲轻度下降，与慢性胃炎、功能性消化不良症状重叠，多数患者未引起重视，确诊时多已进展至中晚期。

进展期腹痛与消化道症状加重

上腹痛转为持续性，餐后加重，伴随食欲锐减、体重快速下降（3个月内下降5%以上需高度警惕），部分患者出现黑便、呕血（提示肿瘤侵犯血管），纤维胃镜检查可见溃疡型或肿块型病变。

特殊人群症状易被掩盖

老年患者因基础疾病多（如糖尿病、高血压），症状与慢性病叠加，可能以乏力、贫血为主；女性患者早期症状更隐匿，需结合既往病史（如长期服用胃药无效）及胃镜检查综合判断。

转移相关症状提示病情进展

晚期胃癌可转移至肝（肝区隐痛、黄疸）、肺（咳嗽咯血）、骨（骨痛）等部位，腹膜转移表现为顽固性腹水、腹胀；左锁骨上淋巴结肿大提示淋巴结转移可能，需结合CT等检查定位原发灶。

特殊表现需警惕误诊风险

部分患者以呕血、黑便为首发症状，易被误诊为溃疡出血；少数患者因卵巢转移出现腹水（库肯勃瘤），或因急性胃穿孔就诊，需通过胃镜、肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）等排查。

（注：以上内容基于临床研究及《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》，具体诊断需结合胃镜、病理活检等检查，勿自行用药。）