膝盖疼拍核磁还是ct

膝盖疼痛时，优先选择核磁共振（MRI）检查，CT仅用于特定骨骼病变的补充诊断。MRI对软组织（半月板、韧带、软骨等）及骨髓病变敏感，CT则更擅长显示骨折、骨结构细节及游离体。

MRI的核心价值

MRI无电离辐射，能精准评估半月板撕裂、韧带损伤、软骨磨损、滑膜炎等软组织病变，是诊断膝关节非骨性损伤的金标准。对慢性疼痛伴活动受限者，MRI可明确病因（如韧带断裂、半月板撕裂），避免漏诊。

CT的适用场景

CT对骨骼结构（骨折线、骨裂、骨赘形态）及骨密度变化敏感，适用于怀疑急性骨折、关节退变（如骨刺压迫）或需明确游离体（如关节内游离碎骨）的患者。对MRI显示不清的骨折细节，CT可通过薄层重建辅助确认。

检查互补原则

MRI与CT可联合使用。例如，MRI提示疑似骨折但需确认细节时，CT三维重建可明确骨折类型；MRI发现半月板问题时，CT可排查关节内游离体或骨赘对半月板的压迫。

特殊人群注意事项

孕妇首选MRI（无辐射更安全），CT因辐射需避免；体内有金属植入物（如心脏起搏器）者禁做MRI，可改用超声或CT；儿童、青少年需减少辐射暴露，优先选择无辐射的MRI或超声。疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需遵医嘱。

检查前准备

MRI需去除金属物品（钥匙、手机等），提前告知过敏史、手术史；CT需配合呼吸指令（如屏气），增强CT需确认碘过敏史；备孕女性建议检查后间隔3个月再备孕。