高度近视治疗

高度近视治疗以控制近视进展、降低视网膜脱离等并发症风险为核心，需结合光学矫正、手术干预及长期健康管理综合实施。

一、光学矫正：延缓近视进展的基础

框架眼镜选择高透氧性树脂镜片，避免普通玻璃镜片重量压迫；角膜接触镜（RGP/OK镜）是儿童青少年眼轴增长控制的有效手段，OK镜需10岁以上、角膜曲率适配者夜间佩戴，定期复查角膜健康。

二、手术干预：矫正视力与控制进展

成年高度近视（度数稳定2年以上）可选择手术：全飞秒SMILE切口小、恢复快，半飞秒FS-LASIK适用于散光患者，ICL晶体植入术适合高度近视合并散光或无晶体眼。术前需排查圆锥角膜、视网膜裂孔等禁忌症。

三、药物辅助：改善眼底微循环与延缓病变

低浓度阿托品（0.01%）经临床验证可延缓儿童眼轴增长，需遵医嘱使用并监测眼压；复方血栓通等改善微循环药物，可辅助缓解高度近视眼底血管痉挛，但需眼科评估后规范用药。

四、健康管理：长期防控的关键

每日控制近距离用眼≤2小时，遵循20-20-20法则（每20分钟远眺20英尺外20秒）；补充叶黄素、维生素A等营养素，减少高糖高脂饮食；定期监测眼轴长度，儿童青少年每半年一次，老年患者每年一次。

五、特殊人群注意事项

孕妇高度近视：避免剧烈运动，产后复查眼底；糖尿病合并高度近视：优先控制血糖，每季度查眼底；老年高度近视：警惕白内障、青光眼，每半年监测眼压及眼底情况，预防视网膜脱离。