雄激素性脱发原因是什么

雄激素性脱发（脂溢性脱发）主要由遗传易感性、雄激素（尤其是二氢睾酮）诱导毛囊微小化及生活方式因素共同作用导致。

遗传因素

是最主要病因，具有明显家族聚集倾向，多为常染色体显性遗传模式。研究表明AR基因（雄激素受体基因）、EDA2R基因等多个位点变异与发病相关，携带相关基因的人群更易受雄激素影响而脱发。

雄激素代谢异常

毛囊局部雄激素转化为二氢睾酮（DHT）是关键环节。头皮中Ⅱ型5α-还原酶高表达，使睾酮转化为DHT增加，DHT与毛囊雄激素受体结合后，抑制毛囊干细胞活性，导致毛囊逐渐微小化。

毛囊敏感性差异

个体毛囊对DHT的敏感性存在差异，与雄激素受体（AR）数量、亲和力及毛囊基因表达有关。敏感毛囊的生长期缩短、休止期延长，头发变细、生长周期紊乱，最终无法长出健康毛发。

生活方式影响

长期精神压力、睡眠不足、营养不良（如蛋白质、维生素D缺乏）、吸烟、酗酒等因素可加重脱发。例如，压力升高激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，增加皮质醇水平，干扰毛囊周期，加速头发进入休止期。

特殊人群特点

男性多表现为发际线后移（M型）及头顶秃发（O型）；女性脱发以头顶头发稀疏为主，极少完全秃发。早发性脱发（20-30岁发病）需警惕遗传因素，产后激素波动可能暂时加重脱发，但非雄激素性脱发主因。

（注：以上为脱发原因综述，具体治疗需遵循医嘱，常用药物包括外用米诺地尔、口服非那雄胺（男性）及螺内酯（女性）等。）