病情描述:喂奶乳房有硬块按着疼怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
哺乳期乳房硬块伴疼痛多因乳汁淤积或乳腺炎早期,需立即采取科学哺乳与乳房护理措施,必要时及时就医。
一、科学排空乳汁
乳汁淤积是核心原因,需优先排空残留乳汁。每次哺乳时让宝宝优先吸吮硬块侧乳房,哺乳前轻柔按摩乳晕区(避开硬块中心),哺乳后用吸奶器(调至温和模式)彻底吸空乳房,避免乳汁长期残留(建议单次排空至乳房变软)。
二、温和物理疏通
哺乳前15分钟用40℃左右温毛巾敷硬块处(每次10-15分钟),促进局部血液循环;哺乳后轻柔按摩硬块外围,从乳房边缘向乳头方向呈“放射状”推挤,帮助乳汁流动。手法需轻柔,避免用力按压硬块中心。
三、警惕感染风险
若硬块持续增大、局部红肿热痛加剧,或伴随发热(≥38.5℃)、寒战、全身不适,提示乳腺炎可能,需尽快就医。医生可能开具抗生素(如头孢类),需遵医嘱使用,不可自行服用或停药。
四、日常护理与预防
哺乳时采用“橄榄球式”“交叉摇篮式”等正确姿势,确保宝宝含住乳晕区(而非仅乳头),减少乳头损伤;穿宽松无钢圈内衣,避免乳房压迫;睡眠时避免单侧侧卧,减少硬块受压;每日饮水2000ml以上,清淡饮食,避免辛辣刺激。
五、特殊人群注意事项
糖尿病妈妈需严格控制血糖(空腹<6.1mmol/L),乳汁淤积易诱发感染,需更频繁排空乳汁;反复出现硬块者,建议产后42天复查乳腺超声,排查乳腺导管扩张、结构异常等问题;若硬块2周未缓解或形成脓肿,需及时就医穿刺引流。