怎么确认是湿疹还是热疹

湿疹与热疹的鉴别可从病因、皮疹特点、好发部位及病程等方面区分，湿疹常与过敏、皮肤屏障异常相关，热疹多因环境闷热出汗不畅引发。

病因与诱发因素

湿疹（特应性皮炎）多与遗传、免疫紊乱、过敏原接触（如尘螨、食物）及皮肤干燥有关，婴幼儿、过敏体质者高发；热疹（痱子）因高温高湿环境下汗液排出不畅，汗腺导管堵塞所致，长期卧床者、肥胖者因散热差更易发病。

典型皮疹表现

湿疹皮疹形态多样：急性期见红斑、丘疹、渗液、结痂，慢性期干燥脱屑；热疹为密集针尖至米粒大小红色小丘疹，顶端有小白疱，周围红晕，无明显渗液。

好发部位

湿疹可累及全身，尤其屈侧（肘窝、腘窝）、面部、手足；热疹局限于易出汗且摩擦部位，如额头、颈部、胸背部、腋窝。

自觉症状特点

湿疹以剧烈瘙痒为核心表现，搔抓易加重并继发感染；热疹瘙痒轻微或伴刺痛，若破损感染则疼痛明显，需警惕继发毛囊炎。

病程与缓解方式

湿疹病程长，反复发作，遇刺激（如热水烫洗、过敏原接触）加重，需长期管理；热疹在凉爽干燥环境中1-3天消退，严重时可外用炉甘石洗剂。

药物参考

湿疹：地奈德乳膏（弱效激素）、他克莫司软膏（非激素免疫调节剂）；

热疹：炉甘石洗剂、痱子粉（合并感染时可用莫匹罗星软膏）。

特殊人群注意：婴幼儿湿疹避免使用刺激性药膏，可用凡士林保湿；糖尿病患者、长期卧床者需及时处理热疹，防止感染。

（注：药物仅说明名称，不提供服用/使用指导）