病情描述:手背上长了很多小疙瘩是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
手背上出现小疙瘩可能与湿疹、汗疱疹、扁平疣等皮肤问题相关,具体需结合症状特点及诱因判断。
湿疹
由过敏或潮湿环境诱发,表现为对称分布的红色小丘疹,伴瘙痒,抓挠后可能渗液。日常需避免热水烫洗,外用保湿剂(如凡士林),必要时涂抹弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)。孕妇、婴幼儿建议优先使用医用修复霜,减少刺激。
汗疱疹
属于湿疹特殊类型,与手足多汗、精神压力相关,表现为米粒大小透明小水疱,春末夏初加重,水疱干涸后脱皮。可外用炉甘石洗剂收敛止痒,减少手足出汗,口服氯雷他定缓解瘙痒。糖尿病患者因皮肤屏障功能下降更易发作,需控制血糖。
扁平疣
HPV病毒感染所致,表现为肤色或淡褐色扁平小丘疹,表面光滑,具传染性。可外用维A酸软膏、咪喹莫特乳膏,或通过冷冻、激光治疗去除。免疫力低下者(如长期疲劳、术后患者)需加强防护,避免搔抓扩散。
接触性皮炎
接触金属、洗涤剂等过敏原后发病,边界与接触区域一致,红肿瘙痒。需立即脱离诱因,外用糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药(如西替利嗪)。过敏体质者建议做斑贴试验,孕妇慎用卤米松等强效激素。
手癣
真菌感染引起,夏季高发,单侧发病,边界清楚,表现为小水疱、脱屑伴瘙痒。可外用抗真菌药(如克霉唑乳膏),坚持使用2-4周。糖尿病、长期用激素者易复发,需控制基础病,避免交叉感染。
若疙瘩持续2周不消退、数量增多或破溃感染,建议及时皮肤科就诊,避免自行用药延误诊治。