上眼睑长个小白色颗粒怎么回事

上眼睑出现小白色颗粒多与睑板腺堵塞、粟丘疹、结膜结石或睑腺炎相关，多数为良性表现，需结合症状判断具体原因。

粟丘疹（脂肪粒）

表现为眼睑周围针尖至米粒大小的白色硬颗粒，表面光滑，由表皮角质层代谢异常或皮脂分泌不畅堆积形成，无明显症状，可长期存在。避免自行挤压，较小者可随皮肤代谢自然脱落，较大或影响外观者可就医用无菌针挑除或激光治疗。

睑板腺堵塞/霰粒肿

因睑板腺分泌的脂质黏稠或排出不畅，在眼睑皮下形成圆形硬结节，初期可能呈白色颗粒状，无痛感，随时间可能增大或变硬。小而无症状者可每日热敷促进吸收，反复发作者需排查睑缘炎等诱因，较大结节或伴炎症时需就医切开引流。

结膜结石

结膜表面由脱落上皮细胞、黏液与分泌物混合后钙化形成的白色坚硬颗粒，常突出结膜面，可能伴异物感或眼部摩擦不适。无症状的微小结石无需处理，若结石摩擦角膜或引发异物感，可由医生用无菌针头剔除。

睑腺炎（麦粒肿）早期

眼睑局部急性化脓性炎症早期，表现为红肿区域中的白色小脓点，由金黄色葡萄球菌感染引起，伴明显疼痛、红肿，需及时使用抗生素眼膏（如红霉素眼膏），每日4次热敷促进成熟，化脓后需就医排脓，避免挤压感染扩散。

特殊情况就医提示

若颗粒迅速增大、破溃流脓、红肿疼痛加重，或伴视力下降、畏光流泪等症状，需立即就医；糖尿病患者、儿童及老年人因免疫力或代谢特点，感染性疾病（如睑腺炎）恢复较慢，建议尽早处理，避免病情复杂化。