病情描述:乳房有圆圆珠子按压痛
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳房内“圆圆珠子”状按压痛多为良性乳腺结节,常见于乳腺增生、纤维腺瘤或哺乳期积乳囊肿,需结合年龄、月经周期及伴随症状综合判断。
一、常见病因及特点
乳腺增生:育龄女性高发,与雌激素波动相关,结节质软、边界不清,月经前疼痛加重,经后缓解;
乳腺纤维腺瘤:年轻女性多见,圆形/椭圆形,质硬、边界清、活动度好,按压痛较轻或无,生长缓慢;
哺乳期积乳囊肿:乳汁淤积导致,结节囊性感明显,触痛剧烈,伴局部红肿热痛,排空乳汁后可缩小。
二、需及时就医的情况
结节持续超2周不缓解、疼痛加重/增大,或伴乳头溢液(血性/淡黄色)、皮肤凹陷/橘皮样变,40岁以上或有乳腺癌家族史者,需尽快就诊排查。
三、科学检查建议
首选乳腺超声检查,明确结节性质(囊性/实性)及大小;40岁以上或超声不明确者,加做钼靶或MRI进一步评估;避免反复按压刺激影响判断。
四、日常护理与注意事项
穿无钢圈宽松内衣,减少局部压迫;哺乳期女性需按需哺乳、排空乳汁;避免焦虑紧张,规律作息,减少咖啡因摄入。
五、特殊人群注意事项
青春期女性:乳腺发育阶段多见生理性结节,若疼痛剧烈或结节硬实,及时就医;
哺乳期女性:积乳风险高,每2-3小时哺乳/吸乳,避免乳汁淤积;
绝经后女性:需警惕恶性可能,建议1个月内完成检查,排除乳腺癌。
(注:若疼痛明显,可短期服用对乙酰氨基酚等缓解症状,具体遵医嘱。)