肝内胆管结石的饮食有哪些注意事项

肝内胆管结石患者饮食需遵循低脂肪、高纤维、控糖限酒原则，同时注意规律饮食与水分摄入，以降低结石形成风险并预防胆管梗阻等并发症。

一、严格控制脂肪摄入

每日脂肪供能占比≤30%，避免油炸食品、动物内脏、奶油等高饱和脂肪食物；优先选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼油），适量摄入坚果（每日≤20g），减少胆固醇过饱和风险。

二、增加膳食纤维与水分摄入

每日摄入膳食纤维25-30g（全谷物、绿叶蔬菜、带皮水果为主），如燕麦、芹菜、苹果（带皮）、西兰花；每日饮水1500-2000ml（白开水、淡茶水为宜），稀释胆汁、促进排泄，降低结石淤积风险。

三、限制精制糖与高GI食物

严格控制游离糖摄入（每日≤25g），避免甜饮料、糕点、蜂蜜；高GI水果（荔枝、芒果）适量食用，优先低GI水果（苹果、梨）；糖尿病患者需同步控制血糖，避免胰岛素抵抗诱发胆汁代谢异常。

四、规律饮食与少量多餐

三餐定时定量，避免空腹超过12小时或暴饮暴食；晚餐宜清淡，睡前2小时禁食；可采用少量多餐（每日5-6餐），减轻胆囊与胆管负担，预防胆汁淤积。

五、特殊人群个体化调整

合并糖尿病者严格控糖，肥胖者6个月内减重≥5%；肝硬化患者每日蛋白质摄入1.0-1.5g/kg，避免过量加重肝肾负担；老年患者需软食、细嚼慢咽，预防食管反流诱发结石梗阻。

（注：以上饮食建议需结合个体病情，药物治疗需遵医嘱，不提供具体服用指导。）