什么是汗泡疹

汗泡疹是一种好发于手掌、手指侧面及足底的复发性水疱性皮肤病，属于湿疹的特殊类型，核心特征为深在性小水疱伴瘙痒，多与手足多汗、季节变化及接触刺激物相关。

一、病因与诱发因素

遗传倾向与免疫调节异常可能起重要作用，约30%患者有家族过敏史。环境湿热、手足多汗（约60%患者存在手足多汗症）、接触镍/钴等金属、洗涤剂或化妆品，以及精神紧张、疲劳等均可诱发或加重症状。

二、典型临床表现

皮疹为对称分布的米粒大小深在性水疱，周围无明显红晕，伴瘙痒或灼热感；水疱干涸后形成环状或片状脱屑，病程自限性（2～3周）但易复发，尤其春夏季节或潮湿环境下加重。需与手癣（单侧发病，真菌镜检阳性）、剥脱性角质松解症（表浅脱皮为主）相鉴别。

三、诊断与鉴别诊断

诊断依据典型皮疹形态与分布特点，结合病史。需排除手癣（真菌镜检阳性）、汗疱疹样癣菌疹（有原发病灶）等。必要时通过过敏原检测明确诱发因素。

四、基础治疗与护理原则

优先非药物干预，保持手足干燥清洁，避免搔抓与热水烫洗；外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏缓解症状；瘙痒严重时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）；避免接触已知过敏原与刺激物，使用含神经酰胺的保湿剂修复皮肤屏障。

五、特殊人群注意事项

儿童患者需避免使用刺激性药物，以冷敷与温和保湿为主，避免接触沙土等易过敏物质；孕妇及哺乳期女性优先外用药物，避免口服抗组胺药；合并糖尿病或免疫功能低下者需监测感染风险，及时就医。