口干口苦是怎么回事

口干口苦多与口腔局部异常、消化系统功能紊乱、肝胆疾病或全身疾病/药物副作用相关，长期存在需警惕器质性病变。

口腔局部因素：口腔卫生不佳（牙结石、牙菌斑）可刺激唾液腺分泌减少，细菌滋生加重口干；干燥综合征（自身免疫性疾病）因唾液腺、泪腺破坏，导致持续性口干，常伴眼干；长期张口呼吸（如打鼾、鼻塞）使口腔水分快速蒸发，晨起口干明显。

消化系统问题：胃食管反流病（GERD）患者因食管下括约肌松弛，胃酸/胆汁反流至口腔，刺激产生苦味；幽门螺杆菌感染减慢胃排空，增加反流概率；高脂、高糖饮食或便秘易致胆汁排泄紊乱，加重口苦。

肝胆系统疾病：胆囊炎、胆管结石致胆汁淤积，胆汁成分反流入血后经唾液腺排出，引发口苦；慢性肝炎（如乙肝、丙肝）肝细胞受损，胆汁代谢功能下降，口苦常伴乏力、黄疸。

全身疾病与药物影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，渗透性利尿致唾液减少，且高血糖易合并胃轻瘫（消化动力不足），加重反流；甲亢患者代谢加快、耗水增加，唾液分泌因脱水减少；ACEI类降压药、抗抑郁药等可能引起口干、口苦副作用。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化及子宫压迫胃部，食管下括约肌松弛，易发生胃酸反流；老年人唾液腺萎缩，基础病（如高血压、糖尿病）与药物叠加，加重口干；慢性病患者需定期监测肝肾功能，避免药物副作用累积。

若症状持续超1周，或伴腹痛、黄疸、体重下降，应及时就医，通过胃镜、肝胆超声、血糖检测明确病因，切勿自行用药。