请问检查得了反流食管炎该怎么办呢

反流性食管炎是胃食管反流导致的食管黏膜损伤，需通过药物治疗、生活方式调整及定期监测综合管理，以促进黏膜修复并预防并发症。

明确致病机制与诱因

反流性食管炎由食管下括约肌松弛、胃酸反流侵蚀食管黏膜引起，常见诱因包括肥胖、高脂/辛辣饮食、咖啡/酒精摄入、烟草刺激及某些药物（如钙通道阻滞剂、NSAIDs）。特殊人群中，孕妇因激素变化易加重反流，老年人食管清除能力下降更易累积损伤。

规范药物治疗

临床常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂（法莫替丁）短期辅助抑酸，促动力药（莫沙必利）加速胃排空，硫糖铝等黏膜保护剂促进修复。药物需遵医嘱使用，孕妇优先选H2受体拮抗剂，老年人注意肝肾功能监测。

强化生活方式干预

①饮食：避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、巧克力，睡前3小时禁食；②体位：床头抬高15-20cm减少夜间反流；③体重管理：BMI<25，控制腹压；④戒烟限酒，减少食管刺激。

并发症预防与监测

定期复查胃镜（6-12个月），观察食管炎愈合及是否出现Barrett食管（癌前病变）。出现呕血、黑便或吞咽困难加重时立即就医。糖尿病患者需严格控糖，降低食管动力不足风险。

特殊人群管理

孕妇：短期用H2受体拮抗剂（如法莫替丁），PPI需医生评估；老年人：避免长期使用PPI，优先选择促动力药与黏膜保护剂；儿童：生理性反流可通过体位调整缓解，持续症状需排查食管裂孔疝。