病情描述:身上瘙痒红肿怎么回事
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
身上瘙痒红肿多由过敏反应、皮肤疾病、感染、物理刺激或全身性疾病引发,需结合诱因及症状特征综合判断。
过敏反应
常见诱因包括食物(海鲜、坚果)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、花粉、尘螨等。表现为红斑、风团,伴瘙痒,严重时可累及呼吸道(胸闷、喘息)。特殊人群(孕妇、儿童)需避免接触已知过敏原,遵医嘱使用第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)。
皮肤疾病
湿疹多有红斑、渗出倾向,慢性期伴苔藓化;银屑病表现为边界清晰的红色斑块,覆银白色鳞屑;体癣呈环状红斑,边缘隆起伴脱屑。治疗以外用药物为主,面部、婴幼儿皮肤避免强效激素,可选用弱效制剂(氢化可的松乳膏)。
感染因素
细菌感染(毛囊炎)表现为红肿热痛、中央脓疱;真菌感染(花斑癣)伴糠秕状脱屑;病毒感染(水痘)初期为红色斑疹,24小时内发展为水疱。特殊人群(糖尿病、免疫力低下者)需警惕感染扩散,必要时加用外用抗生素(莫匹罗星软膏)。
物理刺激
蚊虫叮咬呈孤立性风团样丘疹,中央可见瘀点;日光性皮炎于日晒后数小时出现红斑、水肿,伴灼痛。老年人皮肤屏障脆弱,易因摩擦、压力出现物理性损伤,需减少皮肤刺激。
全身性疾病
肝肾疾病可伴黄疸、腹水;甲状腺功能异常表现为皮肤干燥或多汗;血液系统疾病(如血小板减少)可见针尖状出血点。慢性病患者需定期监测肝肾功能、甲状腺功能等指标,避免因原发病加重症状。
(注:药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱)