病情描述:孕妇心电图怎么做
主任医师 山东大学齐鲁医院
孕妇心电图检查是通过体表电极记录心脏电活动的无创筛查,需经前期准备、标准操作及结果解读三步骤,主要用于评估心脏功能及排查妊娠相关心血管风险,孕早、中、晚期按需开展。
检查前准备
提前告知医生孕周、既往心脏病史/高血压史及用药史(如抗心律失常药),穿宽松无袖衣物便于电极粘贴;孕晚期建议左侧卧位放松,避免空腹或饮用咖啡等刺激性饮品;若体内有心脏起搏器,需提前说明。
检查过程规范
孕20周后建议取左侧卧位(避免压迫下腔静脉),暴露手腕、脚踝及胸部;按标准位置粘贴电极片(胸部V1-V6导联、肢体I-III导联),连接仪器后保持静息呼吸,勿移动肢体或说话,医生同步记录约5-8分钟,过程中避免吞咽动作。
结果解读与后续
报告由产科医生结合症状(如心悸、气短)综合判断。生理性改变(如窦性心动过速、偶发早搏)无需干预;若提示ST段异常压低或心律失常,建议孕24-28周加做心脏超声,排除妊娠期心肌病等并发症。
高危孕妇管理
重度子痫前期、先天性心脏病史者,建议孕16-20周首次检查,孕32周后复查;重点监测心率(正常静息范围60-100次/分)及心电图波形,若心率持续>110次/分或伴胸闷、下肢水肿,需立即就诊。
常见误区澄清
心电图无电离辐射,对胎儿安全;电极片取下后皮肤无损伤,残留导电胶可用纸巾轻擦;生理性早搏或心动过速属正常适应,无需过度紧张,需结合动态心电图与临床症状鉴别。