怎样自查乳房

乳房自查可通过规范视诊、触诊及特殊人群调整，结合月经周期规律进行，以早期发现乳腺异常。

月经周期与时间选择：建议在月经结束后7-10天自查，此时激素水平稳定，乳腺组织松软，减少生理性肿胀干扰，单次自查时间控制在5分钟内。

视诊观察：站立镜前，双臂自然下垂，观察双侧乳房是否对称，有无红肿、凹陷（如酒窝征）、皮肤橘皮样变或异常凸起；轻抬双臂，查看乳头是否对称、有无内陷、偏斜或异常溢液（如血性、浆液性分泌物）。

触诊检查：仰卧位，肩下垫薄枕使乳房平铺，四指并拢呈掌侧，以指腹按顺时针方向（外上→外下→内下→内上→中央区）轻压检查，手法轻柔避免漏诊。重点关注有无无痛硬结节（边界不清、质地硬）、活动度差或触痛结节，同步轻压腋窝前中后组淋巴结，排查肿大。

特殊人群调整：青春期女性（10-18岁）关注发育对称性，若双侧差异＞2cm需排查发育异常；哺乳期女性需结合乳汁淤积（触诊硬肿伴红肿热痛），建议每次哺乳后自查；高危人群（家族史、BRCA突变等）建议每3-6月自查，发现异常（如单侧结节）立即就诊。

异常处理与后续：自查发现不对称肿块、单侧血性溢液或腋窝淋巴结肿大，需1周内至乳腺专科就诊，完善超声/钼靶检查（40岁以上首选钼靶）。建议记录结节位置、大小、质地变化，对比月经周期趋势，便于医生评估病变进展。

（内容基于《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》临床验证，自查仅为初步筛查，确诊需结合影像学及病理检查）