病情描述:孕妇胸疼怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇胸疼多因孕期激素波动、子宫增大等生理变化引发,少数与乳腺、心血管或消化系统疾病相关,多数为良性,高危症状需及时就医。
激素与乳腺变化
孕期雌激素、孕激素升高刺激乳腺组织增生、血管扩张,引发双侧乳房胀痛或刺痛,多在孕早期出现并随孕周加重,分娩后逐渐缓解。此为正常生理反应,日常注意乳房清洁、避免挤压即可。
子宫增大与胸腔压迫
孕中晚期子宫增大推挤膈肌上抬,胸腔容积缩小,肋骨受牵拉或呼吸受限,可导致胸壁、肋骨疼痛或胸闷。左侧卧位可减轻子宫对膈肌压迫,无需特殊处理。
心血管系统负担加重
孕期血容量增加40%-50%,心脏负荷显著上升,部分孕妇出现生理性心悸、胸闷;少数因心功能代偿不足,可能诱发胸痛。若伴血压升高、下肢水肿或晕厥,需排查妊娠高血压或心脏异常。
胃食管反流刺激
孕期激素松弛食管括约肌,子宫压迫胃部致胃酸反流,刺激食管引发胸骨后烧灼感。建议少量多餐,餐后直立30分钟,避免辛辣/油腻食物,严重时可遵医嘱用抑酸药(如雷尼替丁)。
需警惕的病理情况
乳腺炎:单侧乳房红肿热痛伴发热,需抗感染治疗;
心脏病:胸痛伴放射痛、冷汗或晕厥,需紧急排查心电图异常;
其他:若疼痛持续加重、单侧异常或伴呼吸困难,应立即就医,排除病理因素。
多数孕期胸疼为良性生理反应,若症状持续加重或伴高危表现(发热、血压异常等),需及时就诊排查乳腺、心脏或消化系统疾病,保障母婴安全。