怀孕了胃溃疡怎么办

怀孕合并胃溃疡需优先就医明确诊断，结合饮食调整、生活方式改善及必要药物干预，严格遵循医生指导以保障母婴安全。

一、及时就医评估

孕期胃溃疡需先排除消化道出血（如黑便、呕血）、穿孔等急症，由消化科与产科联合评估，必要时通过胃镜确认病变程度，遵循“优先保守、必要时干预”原则，避免延误病情。

二、饮食规范管理

规律定时进食（每日3-4餐），避免辛辣、咖啡、酒精及过冷过热食物；少食多餐，以粥类、软食、蒸蛋为主；食物温度控制在37℃左右，减少胃黏膜刺激；减少产气食物（豆类、洋葱）及酸性水果（柑橘类）摄入；餐后保持直立30分钟，睡前2小时禁食防反流。

三、生活方式优化

减少精神压力，避免焦虑情绪；保证每日8小时睡眠，避免熬夜；睡眠时床头抬高15°-30°减少胃酸反流；穿宽松衣物，避免腹部束缚；餐后1小时适当散步（15-20分钟）促进胃排空，避免久坐。

四、药物安全使用

孕妇用药需医生评估，仅推荐安全药物：①抗酸剂（氢氧化铝凝胶、碳酸钙咀嚼片）；②H受体拮抗剂（雷尼替丁，短期使用需医生确认）；禁用非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬）及未经批准的质子泵抑制剂（奥美拉唑等），非医生处方药物不可服用。

五、特殊情况处理

高龄孕妇（≥35岁）、有流产史或合并高血压、糖尿病者，需加强溃疡症状监测（如呕血、腹痛加剧），与产科、消化科医生建立多学科协作，每周随访调整方案，必要时住院观察。