消炎镇痛药物有哪些

消炎镇痛药物主要分为非甾体抗炎药、甾体抗炎药、抗风湿药、中枢性镇痛药及局部外用制剂五大类，适用于不同类型炎症及疼痛，具体需结合病情选择。

非甾体抗炎药（NSAIDs）：常用药物包括布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸、塞来昔布等，通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，发挥消炎镇痛作用。临床用于风湿性关节炎、头痛、术后轻中度疼痛等。特殊人群如胃溃疡、哮喘、肾功能不全者慎用，孕妇哺乳期妇女禁用。

甾体抗炎药（糖皮质激素）：代表药物有泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等，通过抑制炎症反应及免疫应答起效，抗炎作用强。用于类风湿关节炎急性发作、严重过敏等。长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高，糖尿病、高血压、感染患者及孕妇需医生评估。

抗风湿改善病情药：如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，主要调节免疫，延缓关节破坏。用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。需定期监测血常规及肝肾功能，孕妇绝对禁用。

中枢性镇痛药：以阿片类为主，包括吗啡、羟考酮、芬太尼等，作用于中枢阿片受体镇痛，用于中重度疼痛。有成瘾性，需严格管控，呼吸抑制、严重肝肾功能不全者禁用，老年及体弱患者慎用。

局部外用制剂：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，局部涂抹或贴敷，全身吸收少。适用于肌肉骨骼疼痛如肩颈痛、关节炎，皮肤破损处禁用，过敏者慎用。

注：以上药物均需在医生指导下使用，特殊人群需严格遵医嘱，避免自行用药延误病情或引发副作用。