上腹部ct包括哪些器官

上腹部CT主要覆盖膈肌以下、盆腔入口以上区域，核心观察器官包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃及邻近结构（如十二指肠、肾上腺、部分结肠、肾脏上极等）。

一、肝脏

作为上腹部最大实质性器官，CT可清晰显示肝实质密度、形态，筛查肝囊肿、血管瘤、肝内胆管结石、肝癌等病变，评估肝硬化程度及门脉高压情况。特殊人群：孕妇需避免非必要辐射，增强扫描前需评估肾功能，预防造影剂肾病。

二、胆囊

位于肝脏脏面下方，CT能显示胆囊壁厚度（正常＜3mm）、腔内结石（典型“靶征”或“层状结石”）、息肉或肿瘤，诊断胆囊炎、胆囊结石及胆囊癌早期征象。注意：平扫无需空腹，增强检查需空腹4-6小时减少伪影。

三、胰腺

腹膜后器官，CT可观察胰头、体、尾部形态、密度，排查急性/慢性胰腺炎（胰管扩张、渗出）、胰腺癌（“双管征”）及胰岛细胞瘤。特殊人群：儿童需按体重调整扫描参数，肾功能不全者慎用含碘造影剂。

四、脾脏

左上腹实质性器官，CT评估脾脏大小（成人长径＜13cm）、密度均匀性，筛查脾肿大、血管瘤、脾梗死（楔形低密度灶）及转移瘤。增强扫描可明确血供，鉴别良恶性病变。

五、胃及邻近结构

胃腔充盈后，CT观察胃壁厚度（正常＜5mm）、有无肿块/溃疡，诊断胃癌、胃间质瘤及梗阻。同时评估十二指肠球部、降部及肾上腺（肾上方），排查肾上腺腺瘤或嗜铬细胞瘤。特殊人群：检查前需告知过敏史，增强扫描前严格空腹。