病情描述:小儿湿疹和痱子的区别
主任医师 北京医院
小儿湿疹与痱子的核心区别:二者病因、临床表现、病程及处理原则不同,湿疹为慢性炎症性皮肤病(与过敏体质相关),痱子为急性汗管阻塞性皮疹(与高温环境相关),需针对性鉴别管理。
病因机制
湿疹多与遗传过敏体质(如家族哮喘/鼻炎史)、皮肤屏障功能薄弱及环境刺激(尘螨、食物过敏、干燥)相关,属慢性炎症反应;痱子因高温闷热环境下汗液排泄不畅,汗腺导管堵塞致汗液潴留,刺激皮肤引发急性炎症,与散热不良直接相关。
皮疹特征
湿疹表现为多形性皮疹:急性期红斑、丘疹伴渗液,亚急性期结痂脱屑,慢性期皮肤增厚苔藓化,瘙痒剧烈且反复;痱子为密集针尖大小红色小丘疹/水疱,周围红晕,无渗出,伴轻微瘙痒或灼热感。
典型部位
湿疹好发于面部、头皮及四肢屈侧(肘窝、腘窝),慢性期可累及全身;痱子多见于易出汗褶皱处(颈部、腋窝、腹股沟)及暴露部位(额头、胸背),与汗液滞留区域一致。
病程规律
湿疹病程长(数月至数年),反复发作,与体质、环境变化相关;痱子在凉爽环境下数天内消退,天气炎热时易复发,病程短(数天至1周)。
处理原则
湿疹需避免过敏原,加强保湿(医用润肤剂),急性期外用弱效激素(如地奈德乳膏);痱子以降温干燥为主,外用炉甘石洗剂,避免抓挠继发感染。特殊人群(婴幼儿)选宽松棉质衣物,母亲需观察饮食(如牛奶、鸡蛋)对宝宝的影响。
(注:药物名称仅作说明,具体使用需遵医嘱,不提供剂量指导。)